Попадая в кишечник, токсин очень быстро всасывается в кровь, при этом возникает тяжелое заболевание, нередки летальные исходы. Явные признаки заболевания могут проявиться как в течение нескольких часов, так и в течение 5–7 дней. Первоначально ребенок ощущает сухость во рту, слабость и головную боль. Температура тела остается нормальной или повышается незначительно.
Диарея и рвота бывают редко, чаще ботулизм сопровождается запорами, с которыми не справляются ни слабительные препараты, ни клизмы. Как правило, резко ухудшается зрение.
Ботулизм может привести к возникновению косоглазия, которое проходит с выздоровлением. Отмечается неравномерное расширение зрачков (один зрачок шире, чем другой). Изменяется и голос ребенка, он становится сиплым или вовсе пропадает. Мышечная слабость нарастает постоянно, становится трудно двигаться, глотать (даже жидкость, она иногда выливается через нос); голову такие дети держат с трудом, она заваливается вперед и набок. Отмечаются глухие тоны сердца, давление резко снижается. При первом же подозрении на ботулизм необходимо срочно вызвать врача.
Без введения сыворотки против ботулизма у ребенка может остановиться дыхание, особенно опасно заболевание для маленьких детей. При подозрении на ботулизм, до приезда «скорой помощи», необходимо сделать промывание желудка раствором соды, сделать клизму и дать слабительное. Диагностировать заболевание должен только врач, так как следует отличать ботулизм от отравления грибами, атропином или метиловым спиртом, признаки ботулизма и отравления на ранних стадиях очень похожи.
ВЕТРЯНКА
Ветряная оспа, ветрянка — вирусное заболевание, легко передающееся контактным путем, при котором на коже и слизистых оболочках появляются зудящиеся пузырьки.
Симптомы проявляются через 9—21 день после общения с больным. При этом повышается температура, иногда до 39 °C. На волосистой части головы, за ушами, а затем и на теле появляется сыпь — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, кожа вокруг них слегка краснеет. В течение 3–5 дней старые пузырьки подсыхают и одновременно появляются новые. Период высыпаний длится 1,5–2 недели. Высыпания сопровождаются кожным зудом. После подсыхания пузырьков через несколько дней корочки сами отпадают. Заразным ребенок считается 9 дней после появления сыпи.
Три составляющие лечения ветрянки: домашний режим, хороший уход и зеленка.
• Во избежание распространения инфекции следует смазывать каждую точку по нескольку раз в день зеленкой, настойкой прополиса, фукорцином или метиленовым синим.
• Сыпь на слизистой рта смазывают любой противовирусной мазью или полощут настоем календулы. Можно полоскать теплым настоем фурацилина. Для этого растолките одну таблетку фураци-лина, растворите в 1 стакане кипятка и остудите.
• Из рациона исключают сухую, царапающую пищу (сухари, печенье), кислые и другие раздражающие продукты (соки, лимоны, приправы). Давайте теплую полужидкую пищу и обязательно обильно поите малыша (слабый чай, минеральная вода без газа и разбавленные наполовину соки).
• Снять зуд поможет теплая ванна, если у ребенка нет температуры, обильной сыпи и осложнений. Можно добавить в воду раствор марганцовки или отвар лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) и разрешить малышу немного поплескаться. Но ни в коем случае не используйте пену для купания и мочалку. Не следует вытирать ребенка полотенцем, тело можно только промокнуть. После этого сыпь снова смазывают зеленкой.
• Пусть малыш почаще моет руки с мылом, а вы подстригите ему ногти. Каждые два дня необходимо менять постельное белье, а нательное — ежедневно. Регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку.
ВУЛЬВОВАГИНИТ, ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА
Воспаленная вагина, иногда с выделениями из нее, часто наблюдается даже у самых маленьких девочек, и в большинстве случаев в этой симптоматике нет ничего страшного.
• Вагинальные выделения у новорожденных девочек в первые дни жизни — совершенно нормальное явление. Обычно выделения жидкие, белесые и водянистые, хотя примерно через неделю может наблюдаться небольшое кровотечение. Причина этого заключается в том, что вагина и матка девочки реагируют на гормон эстроген, попавший в кровь ребенка из крови матери во внутриутробном периоде и какое-то время сохраняющийся в крови ребенка после рождения.
Вагинальные выделения в предподростковом периоде тоже бывают очень у многих девочек и тоже являются реакцией на эстроген, который на этот раз организм девочки начинает вырабатывать сам. Выделения обычно белесые и жидкие.
Выделения или воспаления вагины после периода ранней новорожденное™ до переходного периода обычно являются результатом того, что в вагину попадают маленькие частицы грязи или даже просто мертвой кожи. Это способствует возникновению инфекции, и кожа вокруг входа в вагину может покраснеть и воспалиться. Это вульвит, воспаление вульвы (кожи вокруг наружного края вагины). Обычно в этом случае выделения прозрачны, имеют белый или желтоватый цвет, иногда могут быть липкими и иметь неприятный запах. Некоторые девочки с очень чувствительной кожей могут таким образом реагировать на мыло или шампунь.
Это очень распространенная проблема, и ее появление не означает, что ваш ребенок нечистоплотен или что вы за ним плохо ухаживаете.
От вас требуется только правильно вести себя, пока проблема не разрешится сама по себе. Избегайте контакта мыла или шампуня с вагиной вашей девочки, но промывайте ее чистой водой ежедневно. Промывайте только то, что доступно вашему взгляду; можно слегка раздвигать половые губы.
Всегда подмывайте девочку после туалета спереди назад, чтобы ничего не попало в ее вагину. Если она уже достаточно большая, чтобы подмываться самостоятельно, убедитесь, что она делает это правильно.
Лучше всего, если девочка носит хлопковые трусики; ей полезно какое-то время ходить вообще без белья, если это возможно.
Для предохранения кожи промежности от воспаления можно использовать специальные кремы, цинковую мазь и касторовое масло.
• Сильный зуд в области вагины, часто в сочетании с зудом в заднем проходе, усиливающийся по ночам, говорит о вероятности того, что у вашего ребенка острицы.
• Большое количество выделений, которые могут быть густыми и темно-желтыми или коричневыми, скорее всего свидетельствуют о попадании в вагину инородного тела. В этих выделениях может оказаться кровь, иногда они могут очень сильно пахнуть.
• Сексуальное насилие тоже может привести к возникновению инфекции и выделений, хотя это довольно редкое явление, и не нужно приходить к подобным выводам, основываясь только на том, что у вашей дочки вагинальные выделения.
• Если у девочки, которую еще пеленают, область вокруг вагины красная и воспаленная, то это может быть следствием раздражения от пеленок.
Обратитесь к врачу, если:
— у вашей дочки вагинальные выделения, продолжающиеся более недели, несмотря на то, что все вышеописанные меры приняты;
— выделения густые, сильно пахнут или выделяются в большом количестве (возможны посторонние объекты или серьезные инфекции);
— кожа вокруг вагины чешется (возможно, острицы) или красная и воспаленная (возможно, инфекция).
ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ
• Слезящиеся глаза у маленьких детей, особенно у новорожденных, — обычное явление. Слезиться может как один глаз, так и оба, часто с рождения. Белки глаз не выглядят красными или воспаленными, но в глазах скапливается желтый гной, который может даже залепить глазки ночью.
Иногда, у самых маленьких, повинна в этом инфекция, полученная в момент рождения, но чаще всего причиной является закупорка слезных протоков — узких каналов, по которым вытекают слезы из внутренних углов глаз в носоглотку.
Если слезные протоки заблокированы — слезы не вытекают, а скапливаются в глазу, где и загустевают.
Нужно только периодически протирать глаз ваткой, смоченной в кипяченой воде или чае. Протирайте движениями из наружного угла глаза к внутреннему, стараясь при этом массировать внутренний угол глаза малыша. При постоянном массаже глазные протоки приходят в норму и открываются.
И без всякого лечения почти всегда через несколько недель, в крайнем случае — месяцев, заблокированные глазные протоки раскрываются.
Если к возрасту 9 месяцев слезящиеся глаза все еще представляют собой проблему, обратитесь к врачу, возможно, он прочистит глазные протоки, прогнав по ним воду крошечной иглой.
Глазные капли, содержащие антибиотики, которые врач выписывает при глазных инфекциях, в этом случае не помогают, но если белки глаз ребенка покраснели, это может сигнализировать об инфекции, и вам следует обратиться к врачу.
