Многие женщины, не имея нужной информации, создали для себя определенное отношение к менопаузе. Для них начинающиеся изменения в организме есть признак наступления тяжелого периода жизни. Ожидание этих перемен зачастую приводит к депрессии, множеству неприятных ощущений и быстрому старению. Некоторые беспокоятся, что больше не будут привлекательными для супругов, другие боятся превратиться в «классическую старуху» постменопаузного возраста. Период менопаузы по-прежнему остается темой, обсуждение которой почти всегда сопряжено с отрицательными эмоциями. Этому способствуют и многие врачи, в частности когда используют термин «климакс» – профессиональное название менопаузы, который звучит как диагноз какой-то болезни. В результате они закрепляют в сознании в несколько карикатурном виде соответствующий образ женщины, переживающей менопаузу: это жалкое существо с обызвествленными кровеносными сосудами и хрупкими костями, одолеваемое приливами и депрессией, а также страдающее недержанием мочи.
Действительность выглядит совершенно иначе.
Менопауза отнюдь не является болезнью, а представляет собой гормональную перестройку организма. Известно, что она может сопровождаться недомоганиями, но это не является неизбежностью. Важно помнить о том, что почти все недомогания, обусловленные менопаузой, можно целенаправленно предупреждать.
Менопауза давно не считается «женской долей», которую приходится терпеливо и смиренно переносить. Это просто определенный период жизни, который можно самостоятельно направлять, сохраняя активность. Это вступление в «третий возраст», совсем не обязательно сопровождающийся проблемами, плохим самочувствием и болезнями. Этот период может открыть новые перспективы и возможности, предоставить большую свободу действий.
В целом наступление менопаузы ставит перед женщиной задачу признания тех изменений, которые происходят в ее жизни, и адаптации к ним, т. е. необходимость пересмотра собственного телесного образа, образа «Я», жизненных целей и устремлений. Расставание с прежними представлениями о себе и своих ролях заставляет испытывать печаль, чувство утраты, что ведет к возникновению депрессии, которая по своей сути есть переходный этап на пути к открытию новых потенциальных возможностей. Для этого должна быть проделана своеобразная работа по оплакиванию навсегда ушедших лет, которая позволит сформировать и принять свой новый образ «Я». Успех проработки этой травмы, а это именно травма, которая часто может переживаться и как частичная смерть, зависит в значительной степени от способности женщины к адаптации, от наполненности ее жизни любовью, от вовлеченности в профессиональную и общественную жизнь, а также от культуры, в которой она живет. Например, в ряде культур, где старение ассоциируется с мудростью и почитанием, роль матриархального центра отводится бабушке.
Успешность адаптации во многом связана с замещением, или, говоря психоаналитическим языком, сублимацией, т. е. с умением получать удовольствие не от непосредственного объекта желания, а от объекта, его заменяющего. В нашей ситуации, например, это означает, что женщина, наслаждающаяся заботой о детях, может найти в своем окружении кого-то другого, на кого она направит свое материнское внимание.
Чаще всего в нашем социуме детей заменяют внуки, которые порой получают больше любви и ласки от бабушки, чем от мамы, которая оказывается вовлеченной одновременно в большое количество взаимоотношений. В отсутствии внуков довольно нетрудно найти замену и им – домашние животные, цветы и, безусловно, другие люди, если женщина считает для себя приемлемым участие в каких-либо социальных программах. Это один из возможных вариантов, призванных продолжить реализацию женщиной своей материнской роли. Еще раз подчеркнем, что он хорош, когда забота о ком-то приносит удовольствие и радость. Безусловно, следование этой линии станет тяжкой обузой, если исполнение материнских функций не приносило удовлетворения.
Помимо этого, женщина стоит на пороге утраты своей физической привлекательности, и несмотря на то, что сейчас все большее распространение получают многочисленные методы омоложения и задерживания процессов старения, неизбежность последнего остро переживается женщиной. А что собственно она боится потерять? По большей части, любовь со стороны мужчины или мужчин, восхищение, которое привыкла видеть в их глазах, желание, которое привыкла вызывать. Боится того, что мужчина предпочтет ей более молодую женщину, более молодое тело. Этот страх тем сильней, чем больше собственная ценность и самооценка связаны с внешностью. Когда женщина осознает, что обладает не только красотой и сексуальной привлекательностью, но может быть интересна мужчине как многогранная личность, как профессиональный партнер и т. д., то наступление менопаузы не воспринимается как крах.
Понимание этого очень важно, поскольку до этого момента привлекательная женщина могла не сталкиваться с отвержением, к которому привыкла «дурнушка», и не выработала других способов заинтересовать противоположный пол. Таким образом, к этому моменту стоит задуматься о расширении сферы собственных интересов и обретении новых связей с людьми, их разделяющими. В европейской и американской традиции пожилые люди отправляются в путешествия по миру, тем самым максимально обогащая свой внутренний мир.
Профессиональная сфера в этот период времени может выйти на первый план. Теперь, когда время, тратившееся на детей, переходит в полное распоряжение женщины, она имеет возможность заняться повышением своей квалификации или переквалификацией, которая позволит продлить свою занятость на работе.
На самом деле существует множество способов преодоления кризиса, связанного с прекращением детородного периода в жизни женщины, мы же наметили лишь общее направление. Универсального рецепта не существует, как не существует способа избежать смерти, но так же, как мы находим смысл в жизни и силы в себе жить, так же, обретая новые смыслы, женщина расстается с главной своей ценностью, которая во многом определяет ее половую идентичность и делает непохожей на мужчину. Открытие новых возможностей наслаждения собственной жизнью должно стать путеводной нитью в процессе перехода от зрелости к увяданию.
Уход за кожей в период климакса
В период менопаузы изменения в гормональной сфере приводят к ряду характерных изменений в коже, проявляющимися различными косметическими дефектами. Следует различать изменения, происходящие в период, предшествующий менопаузе, и изменения, относящиеся уже к самой менопаузе. Уход за кожей в эти периоды должен быть разным.
Что происходит с кожей перед менопаузой
Обострение себореи. Уменьшение секреции прогестерона, вплоть до ее прекращения, может оказать действие, обостряющее проявления себореи у предрасположенной к этому кожи. Это наиболее заметно в средней части лица (Т-зоне: лоб, крылья носа и подбородок), где кожа становится блестящей, с расширенными порами. Нередко появляются точечные воспаления по типу акне. Часто такие обострения случаются в предменструальный период. Именно снижение уровня прогестерона в период пременопаузы является причиной подобных обострений себореи у предрасположенных к ней лиц. Поскольку прогестерон обладает антиандрогенной активностью, отсутствие этой активности приводит к усилению стимуляции андрогенами деятельности сальных желез. Когда речь идет о себорее, следует помнить о вреде пребывания на солнце. Следствием солнечного облучения является образование в коже перекисных соединений, которые могут вызывать раздражение кожи, а затем обострение себореи и появление комедонов. Более того, стимулируя образование свободных радикалов, ультрафиолетовое облучение ускоряет процессы старения кожи.
В предменопаузальный период могут быть рекомендованы косметические процедуры, предназначенные для ухода за жирной кожей. Как правило, нужно относиться к такого рода коже как к чувствительной, и поэтому следует отказаться от косметических средств, обладающих раздражающим или агрессивным действием. В случае, когда себорея сопровождается поверхностным гиперкератозом, можно применять отшелушивающие средства (скрабы) и маски, стягивающие кожу или адсорбирующие влагу.
Усиление выпадения волос. Нередко в период пременопаузы усиливается выпадение волос, которое в некоторых случаях носит характер процесса, вызванного действием андрогенов (залысины на лбу и «тонзура» – плешь на макушке). Эта проблема особенно беспокоит женщин с психологической точки зрения. Причиной этого, как и в случае обострения себореи, является уменьшение, а иногда и полное прекращение секреции гормона желтого тела. Для решения проблемы выпадения волос в период менопаузы требуется применение укрепляющих средств. Предпочтительны продукты для ухода за волосами мягкого действия со сбалансированной кислотностью. В некоторых случаях может помочь средство от выпадения волос, которое не будет чудодейственным, но и не будет плацебо (пустышкой), а сможет укрепить волосы и приостановить их выпадение.
