При эмоциональных реакциях отмечаются сокращение или напряжение скелетных мышц и сопутствующие ветегососудистые реакции.
При этом проявление определенных эмоций обычно связано с напряжением определенных групп мышц. Так, например, при страхе, депрессии напрягаются дыхательные мышцы и речевая мускулатура. Из повседневного опыта хорошо известно, что при страхе и других отрицательных эмоциях наблюдаются напряжение лица, стесненное дыхание, «застывание». При эмоциональной экспрессии напрягаются мышцы кистей рук и пальцев. Это необходимо учитывать при аутотренинге, добиваясь их полного расслабления.
К этому следует добавить, что не только при отрицательных эмоциях, но и при любой сосредоточенной умственной работе напрягаются мышцы лица, особенно жевательные и круговые мышцы рта.
Можно заметить, что по окончании особо напряженной умственной работы ощущается тяжесть в мышцах лица, трудно сразу разжать челюсти, открыть рот.
Это наблюдение обосновывает возможность путем расслабления мышц лица активно влиять на снятие последствий умственного напряжения. В свою очередь снижение степени центрального возбуждения ведет к снижению мышечного напряжения. А расслабление мышц любым путем (медикаменты, физиотерапия, теплые ванны, самопроизвольное расслабление) оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему.
В достижении результатов аутогенной тренировки большое место занимает дыхательная гимнастика.
Благодаря исключительной возможности дыхательного центра работать в автоматическом и произвольном режиме, а также благодаря его месторасположению дыхательными упражнениями можно оказывать регулирующее влияние на многие функции мозга, снижая или повышая его возбудимость.
Кто не знает совета лицам, возбужденным, охваченным сильным волнением: «Успокойтесь, дышите глубже». Дыхательными упражнениями можно нормализовать ритм сердечной деятельности артериальное давление, расслабить мышцы, повысить температуру кожи и т. д.
Суть дыхательных упражнений состоит в овладении брюшным (или диафрагмальным) дыханием. Глубокое брюшное дыхание улучшает состояние брюшных органов, печени, кишечника, кровообращение, пищеварение, устраняет спазмы. О. А. Чернышева (1965) различает мобилизующие и успокаивающие дыхательные упражнения. Укороченный выдох и удлиненный вдох являются мобилизующим приемом, его рекомендуется выполнять по утрам; а удлиненный выдох с укороченным вдохом – успокаивающий прием, его применяют вечерами. Упражнения следует выполнять, мысленно считая дыхательные движения и контролируя рукой движения брюшной стенки. Это способствует отвлечению внимания от беспокоящих мыслей и чувств. Чтобы не наступило гипервентиляции (головокружения, тумана перед глазами), необходимо соблюдать паузу после выдоха, равную по продолжительности половине вдоха.
Для больных атеросклерозом мозговых сосудов, у которых форсированное дыхание может легко вызывать уменьшение кровотока по сосудам мозга, мы рекомендуем дыхательные упражнения выполнять не более одной минуты с последующим перерывом. Глубокое дыхание противопоказано больным с атеросклеротической и диэнцефальной эпилепсией.
Дыхательные упражнения помогают овладеть методом расслабления мышц, не прибегая к словесным формулировкам, которые у некоторых лиц вызывают отрицательное отношение.
Аутогенная тренировка, кроме самовнушения, включает и самоубеждение, самовоспитание, систематически применяя которые, можно даже изменить (в лучшую сторону) личность человека.
Аутогенная тренировка с успехом может быть применена при атеросклерозе мозговых сосудов, венечных артерий сердца, сосудов ног, гипертонической болезни. Как показали В. Луз и И. Шульц (1969), аутотренинг снижает уровень холестерина в крови, уменьшает головную боль.
Благодаря безвредности метода (противопоказан лишь при истерии и бредовых переживаниях) и несомненной его пользе метод аутогенной тренировки получил широкое распространение во многих странах мира (США, Западной Европе).
Занятия аутогенной тренировкой лучше начинать под руководством врача-психотерапевта. Некоторыми упрощенными приемами, в том числе дыхательными упражнениями, можно овладеть и самостоятельно.
Основные стандартные упражнения
Приводим шесть основных стандартных упражнений классической методики аутогенной тренировки по Шульцу.
Врач-психотерапевт говорит, а больной повторяет следующие формулы – самоприказы:
«Я совершенно спокоен» – подготовительная формула.
Первое стандартное упражнение. «Моя правая (левая) рука (нога) тяжелая». «Обе руки и ноги тяжелые». Первое упражнение разучивается на первых 3-4 занятиях с врачом. Повторяется больным самостоятельно.
Второе стандартное упражнение. «Моя правая (левая) рука (нога) теплая. Обе руки и ноги теплые». Второе упражнение разучивается на последующих 5-8 занятиях с врачом. В дальнейшем первое и второе упражнение объединяются единой формулировкой – «Руки и ноги тяжелые и теплые».
Третье стандартное упражнение. «Сердце бьется мощно и ровно». Упражнение разучивается на девятом-десятом занятиях с врачом.
Четвертое стандартное упражнение. «Мое дыхание совершенно спокойно» или «Мне дышится спокойно и свободно». Это упражнение осваивается на одиннадцатом занятии с врачом.
Пятое стандартное упражнение. «Мое солнечное сплетение излучает тепло» или «Живот прогрет приятным глубинным теплом». Это упражнение разучивается на двух-трех последующих занятиях с врачом.
Шестое стандартное упражнение. «Мой лоб приятно прохладен». Шестое упражнение разучивается на последних двух-трех занятиях с психотерапевтом.
Аутотренинг следует проводить в одной из удобных поз: сидя на стуле или в кресле (полулежа) с высоким подголовником и подлокотниками или лежа на спине. Глаза должны быть закрыты, взор обращен к кончику носа или несколько выше и впереди его.
Напряжением конвергированных глаз как бы «отсекаются» мысли о внешнем мире, мысленный взор проецируется вовнутрь – наступает психическое «изолирование» человека от окружающей среды. Это способствует более полному расслаблению мышц и достижению результатов аутотренинга.
«Органная» аутогенная тренировка
Приводим некоторые примеры словесных формулировок при проведении направленной «органной» аутогенной тренировки (по Х. Клейнзорге и Г. Клюбмбиес, 1965).
Группа «голова»
Голова легкая, свободна от тяжелых мыслей.
Лоб прохладный.
Все тело свободно, расслаблено и спокойно.
Голова ясная, светлая, свободная.
Моя голова свежая, как горный родник, ясная, как кристалл.
Она могла бы сосредоточиться на любой мысли.
Голова ясная, свежая и расслабленная.
Иногда вследствие сужения сосудов может появиться головная боль, в этих случаях следует представить, что вы в прохладной ванне с горячим компрессом на лбу (А. Г. Панов и соавт.).
Группа «сердце»
Спокойно и равномерно бьется мое сердце.
Мое сердце работает, качает кровь без моей помощи.
Я едва чувствую свое сердце – приятное тепло
струится от левой руки в левую половину грудной клетки.
Сосуды руки расширяются.
Через сердце струится тепло.
Совершенно самостоятельно,
совершенно спокойно работает мое сердце.
Спокойно и непрерывно качает кровь мое сердце.
Тренировка воли
Я владею собой в любой ситуации.
В этой ситуации я чувствуют себя сильным.
Группа «покой»
Перед аутотренингом необходимо проделать упражнения на расслабление мышц – на вдох поднять руку кверху, на выдох – опустить руку. И так несколько раз. Затем провести легкий массаж лица и шеи, после этого лечь, руки положить вдоль туловища, слова самовнушения должны наслаиваться на дыхание – одно-два слова на фазу выдоха.
Текст для сна
Дышится свободно и легко,
ничто не тревожит,
не отвлекает.
Мышцы лица вялые, расслабленные.
Челюсть вяло отвисает.
Щеки обвисли.
Веки расслаблены.
Мышцы глаз вялые,
губы отвисают.
Язык тяжелый и большой.
Дыхание ровное, плавное,
свободное и глубокое.
Все тело расслабленное и вялое,
тяжело давит на постель.
Приятное чувство покоя и расслабленности
обволакивает лицо
густым непроницаемым облаком.
Это состояние так приятно мне,
и все безразлично мне.
Не хочется думать. Только расслабленность
и покой.
Я растворяюсь в отдыхе и расслабленности.
Все растворяется в приятном тепле.
В аутотренинге при расстройстве сна слова о сне произносить не следует.
Нами предложен и испытан способ подготовки к аутотренингу вечером при расстройстве сна в виде сегментарного массажа головы, заканчивающегося на фазе манипуляций в области шеи и затылка. (См. гл. «Самомассаж».)
