сигналы, физические ощущения, инстинкты и позволять телу с любовью позаботиться о них. Когда мы выздоравливаем, наш разум учится делать паузы. Мыслям больше не позволено беспорядочно нестись куда-то без остановки – они уступают место чувствам, а сознание позволяет проявиться телу.
Наше тело постоянно меняется и ищет способы исцелиться. Если мы сумеем обуздать свой разум и деликатно установить новые отношения с телом, то у нас сформируются новые нейронные связи. Я говорю о нейропластичности – способности нервной системы человека изменяться и адаптироваться[43]. Множество отличных исследований на эту тему вселяют надежду! Они доказывают, что наша нервная система реагирует на позитивные изменения, над которыми мы работаем. А общий вывод таков: мы можем исцелиться.
Физическое здоровье и хорошее самочувствие Поскольку психотравма переживается на физиологическом уровне, она может серьезно сказаться на здоровье и самочувствии человека. У многих пострадавших от психологической травмы есть проблемы с самочувствием: они постоянно ощущают вялость и апатию, а иногда их состояние резко переходит от энергетического подъема к полному упадку сил. Это последствие нарушения регуляции нервной системы и вреда, который оно причиняет нашему организму. Многие из травмированных людей, о которых мы поговорим далее, рассказывают о более конкретных симптомах плохого самочувствия: хронических болях или аутоиммунных заболеваниях.
Я уже рассказывала о том, что сейчас все больше проясняется связь психологической травмы с самочувствием человека. Это очень сложная тема, и она заслуживает отдельной книги, поэтому я просто поделюсь общей информацией. Если то, что я расскажу, заинтересует вас, рекомендую прочесть книгу доктора Надин Бёрк Харрис «Колодец детских невзгод. От стресса к хроническим болезням»[44]. Взаимосвязь между психологической травмой и самочувствием объясняется и в рамках соматической теории. На эту тему рекомендую еще одну отличную книгу Питера Левина – «Голос, которому не нужны слова»[45].
В 1995–1997 годах было проведено серьезное американское исследование неблагоприятного детского опыта (ACE)[46], в котором на выборке из 17 500 человек изучалась связь между серьезными стрессовыми ситуациями, пережитыми в детстве, и долгосрочным прогнозом здоровья. В результате были выявлены десять критических для здоровья детских переживаний (ACEs), многие из которых попали в список причин Т-Травм:
• эмоциональное насилие (повторяющиеся случаи);
• физическое насилие (повторяющиеся случаи);
• сексуальное насилие (в том числе контакты и прикосновения);
• отсутствие физического ухода (например, недостаток питания);
• отсутствие эмоциональной заботы (например, чувство, что тебя не любят);
• злоупотребление психоактивными веществами кем-то из родных (например, наличие в семье алкоголика);
• родственники с психическими расстройствами (страдающие от депрессии, ментального расстройства или предпринимавшие попытку самоубийства);
• жестокое обращение со стороны матери;
• развод или сепарация от родителей;
• криминальное поведение в семье (например, тюремное заключение кого-то из родственников).
Среди опрошенных 67 % испытали как минимум одно из перечисленных переживаний, 13 % – четыре и более. Доктор Бёрк Харрис отмечает, что у 70 % испытуемых есть высшее образование (это значит, что большинство участников эксперимента – представители среднего класса)[47]. Это были обычные люди, ведущие типичную жизнь среднестатистического американца. В ходе этого исследования было сделано много невероятных выводов. Ниже приведены те, что касаются физического здоровья (они действительно поразили меня).
Исследование показало, что наличие четырех или более баллов ACE (то есть наличие четырех или более из перечисленных выше переживаний) примерно удваивает шансы человека на развитие следующих хронических заболеваний по сравнению с людьми, у которых таких переживаний не было:
• сердечно-сосудистые заболевания;
• инсульты;
• избыточный вес или крайняя степень ожирения;
• любые онкологические заболевания.
Кроме того, если у человека были выявлены два и более балла по этим спискам, у него в два раза возрастал риск аутоиммунного заболевания.
Лишь 50 % такого повышенного риска заболеваний можно связать с поведением и стилем жизни этих людей (например, курение или уровень физической активности). С остальными 50 % ничего не понятно – специалисты до сих пор ломают над этим головы. Доктор Бёрк Харрис считает, что такие поразительные результаты свидетельствуют об отсроченных последствиях травматического стресса (она называет его токсичным стрессом) на организм.
Вот простое объяснение механизма воздействия травматического стресса на организм и того, как он провоцирует отсроченные негативные последствия:
Если мы переживаем длительную травматическую реакцию, чувствительность нашего миндалевидного тела (отдел мозга, ответственный за эмоции, выживание и память) повышается. Мы постоянно начеку, реагируем (слишком ярко) на повседневные события так, словно они несут для нас какую-то угрозу. В результате этого наша нервная система становится чрезмерно реактивной, повышается уровень кортизола, адреналина и норадреналина. Если концентрация этих гормонов остается высокой в течение длительного времени, они начинают отрицательно сказываться на структурах мозга и его функциях, негативно влиять на другие гормоны и иммунную систему. Со временем из-за этих изменений человек с большей вероятностью будет испытывать физические симптомы некоторых тяжелых заболеваний (как, например, перечисленные выше).
Последствия физического здоровья, которые, как показало исследование ACE, связаны с предыдущими травмами, далеки от психосоматических. Это самые настоящие заболевания, спровоцированные деятельностью амигдалы (миндалевидного тела), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью (ось HPA) и другими аспектами вегетативной нервной системы (подробнее о действии этих механизмов можно узнать в работах, приведенных в глоссарии в конце книги). Именно поэтому многие утверждают, что психологическая травма «заблудилась где-то в организме человека».
Если вы уже давно живете в состоянии сильного стресса – чутко реагируете на каждую угрозу, на любой конфликт или громкий звук, будто готовитесь к битве, – скорее всего, ваш организм уже пострадал от этого. И речь идет не только об опасных для жизни ситуациях, на которых сосредоточилось оригинальное исследование ACE, речь идет о повседневной боли и напряжении. Это касается тех последствий травмы, о которых я уже упоминала в предисловии: мигреней, болей в спине, предменструального синдрома и хронических болей[48].
Хотя ученые до сих пор стремятся выявить точные причинно-следственные механизмы этого процесса, убедительные данные ими уже были получены. Я безумно благодарна научным специалистам и соматическим психотерапевтам, работающим в этой области, – тем, кто посвятил себя исследованию вопросов осознания физических проявлений травмы и избавления от нее. Проделанная ими работа доказывает, что травма наносит комплексный ущерб нашему здоровью на системном уровне, истощая организм. Пожалуйста, отнеситесь к этому серьезно.
Глава 6. Как психологическая травма влияет на работу и учебу
Всякий раз, когда я рассуждаю о психологической травме (довольно часто), я замечаю, что работа и учеба – это те сферы, к которым приковано внимание большинства людей. Многие даже не догадываются о том, как пережитая травма может повлиять на их работу или возможность зарабатывать, поэтому, когда я об этом упоминаю, у них загораются глаза.
Отчасти так происходит потому, что раньше люди совсем не задумывались об этом. Но причина еще и в том, что для многих тема работы гораздо безопаснее, чем темы любви, секса, дружбы, брака, семьи, еды, алкоголя и физического здоровья. Обсуждая ее с людьми, я пришла
