Физиологический астигматизм выявить можно только на осмотре у офтальмолога, так как он себя никак не проявляет и зрение от него не страдает. А вот симптомы астигматизма больше 1 диоптрии – сниженное зрение и зрительный дискомфорт. Изображение становится нечетким, прямые линии видятся изогнутыми. Помимо этого, появляются повышенная утомляемость глаз, продолжительные головные боли.
Самостоятельно выявить астигматизм можно с помощью тестов-картинок. На них, как правило, изображена какая-нибудь фигура, состоящая из черных линий. Смотреть на нее надо, закрыв один глаз; если некоторые линии покажутся светлыми, то, скорее всего, это признак нарушения. Однако для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту.
Диагноз ставится на основе определения рефракции глаз в ведущих меридианах. Обычно вертикальная ось меридиана имеет бóльшую силу преломления, чем горизонтальная. Но иногда бывает и наоборот. Очень редко встречается так называемый неправильный астигматизм, когда на разных участках одного из ведущих меридианов разная сила преломления. Уточняется диагноз с помощью таких приборов, как рефрактометр и офтальмометр.
У взрослых астигматизм встречается реже, чем у детей; возникнуть может после травмы глаза или операции. При этом в детском возрасте очень важно своевременно выявить патологию. Очками зрение обычно корректируется до 18–20 лет. По достижении этого возраста возможна хирургическая операция.
На данный момент существует ряд методов исправления аномалии рефракции. Назовем наиболее распространенные из них.
Коррекция с помощью очков. Очки – наиболее традиционный метод коррекции зрения астигматика. Очки при астигматизме назначаются только офтальмологом и имеют специальные линзы в форме цилиндра. Плюсы: простота использования очков вне зависимости от возраста и состояния пациента; дешевый и безопасный метод. Минусы: дискомфорт при активных физических занятиях; отсутствие стопроцентной гарантии коррекции зрения; ограничение бокового зрения, что нарушает полное восприятие пространства.
Коррекцияконтактными линзами. Контактные линзы при астигматизме – наиболее современный способ коррекции зрения, они обладают специальной торической формой. К сожалению, применение данного метода невозможно у отдельной категории пациентов (дети, пожилые люди) в связи со сложностью их надевания и снимания.
Лазерная коррекция. Прогрессивный и радикальный способ борьбы с аномалией рефракции, соответственно недешевый. При данном методе форма роговицы корректируется лазером, что гарантирует пациенту нормальное зрение без особых ограничений в дальнейшем. Однако назначение лазерного принципа лечения имеет свои особенности: возраст пациента должен превышать 18 лет; форма астигматизма должна быть правильной; наличие донорской роговицы (при сложных случаях).
Профилактика осложнений. Любое заболевание, даже самой легкой степени, требует прохождения профилактических мероприятий. Ограничения могут носить различный характер в зависимости от тяжести астигматизма. В любом случае сам недуг вам подскажет, когда глазам нужно отдохнуть и расслабиться. Ведь у астигматиков они особенно быстро устают при любых напряжениях – работа за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг и т. п.
Методы профилактики астигматизма:
1. Контроль режима освещения. Данный метод предполагает любые зрительные нагрузки при достаточном освещении – использование верхнего света и дополнительного освещения (настольная лампа 60 Вт, недопустимо использование лампы дневного света).
2. Чередование работы зрительной системы с активными физическими нагрузками. Гимнастические упражнения для глаз при астигматизме желательно проводить каждые 30 мин при активных нагрузках на зрительную систему.
3. Сбалансированное питание по рекомендации специалиста. Каждый случай индивидуален, поэтому каждому пациенту требуется определенный набор микроэлементов для полноценной работоспособности не только зрительных органов, но и всего организма.
4. Избегание неблагоприятных климатических условий (холод, мороз, ветер, пыль), которые могут вызвать раздражение глаз.
5. Применение дополнительных общеукрепляющих методов (массаж, плавание и т. п.).
Более тяжелая степень астигматизма может потребовать более строгих соблюдений рекомендаций врача.
Глаукома
В здоровом глазу постоянно происходит циркуляция внутриглазной жидкости – водянистой влаги, которая питает прозрачные ткани глаза и поддерживает нормальное внутриглазное давление. Глаукома – заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления, сопровождающееся трофическими расстройствами в сетчатке и диске зрительного нерва. Ее развитие обусловлено множеством причин.
Глаукома может развиться вследствие различных заболеваний и травм глаза. Такую глаукому обычно называют вторичной.
Каковы основные характеристики и симптомы острой глаукомы?
У взрослых глаукома обычно развивается после 40 лет и имеет три клинические формы: острую, подострую и хроническую.
Острая глаукома характеризуется внезапным появлением симптомов в виде периодически возникающих приступов заболевания. Человек чувствует очень сильную боль в глазу и глазной впадине, которая может ощущаться в области щеки, лба или виска. Боли часто сопровождаются рвотой и даже повышением температуры тела. Вскоре наступает снижение зрительной функции, слезотечение, светобоязнь, появляются радужные круги вокруг источника света. Глаз становится твердым, иногда как камень, это можно ощутить, дотрагиваясь пальцами до глазного яблока через веки и сравнивая его напряжение с напряжением второго глаза. Также отмечаются сильное покраснение глаза, расширение зрачков, отечность роговицы.
Описанные симптомы могут быть кратковременными и исчезнуть без лечения. В этом случае глаз принимает нормальный вид, а зрительная функция восстанавливается. Однако приступ заболевания вскоре снова повторяется и, как правило, бывает продолжительнее, даже до нескольких дней. Иногда боль настолько сильна, что не исчезает даже после приема самых сильнодействующих лекарств. Если приступ глаукомы наступил впервые, больной связывает его симптомы с пищевым отравлением или мигренью.
Как проходит приступ глаукомы?
Очень высокое внутриглазное давление во время приступа может довольно быстро (иногда в течение нескольких часов после его начала) вызвать поражение зрительного нерва, что приводит к необратимой потере зрения. Даже если первый приступ глаукомы не вызовет никаких изменений в глазу, последующие приводят к повреждению зрительного нерва, что проявляется снижением остроты зрения и сужением поля зрения. Именно поэтому острая глаукома требует быстрого, безотлагательного лечения. Больной должен немедленно обратиться за помощью к офтальмологу.
Подострая глаукома характеризуется постепенным развитием признаков болезни. Периодически больные отмечают ухудшение остроты зрения, радужные круги при взгляде на источник света, тупые боли в глазном яблоке. Эти жалобы возникают после нагрузок на глаза (чтения, просмотра телевизионных программ) и исчезают после сна и отдыха.
Острая глаукома, не подвергшаяся надлежащему лечению или запущенная, может трансформироваться в хроническую форму. Приступы заболевания продолжаются или внутриглазное давление бывает постоянно повышенным, что приводит к поражению зрительного нерва и необратимой потере зрения. Заболевание обычно развивается в обоих глазах, хотя и необязательно одновременно. Глаукома чаще возникает у женщин и у пациентов, страдающих дальнозоркостью.
Большую роль в развитии приступов глаукомы играют психические факторы, особенно усталость и нервное перенапряжение, которые приводят к повышению внутриглазного давления. Приступ глаукомы может также возникнуть при расширении зрачков, например в результате пребывания в темном помещении, закапывания в глаз или применения лекарств, расширяющих зрачки (атропин, скополамин, препараты, содержащие белладонну). Употребление крепкого чая, кофе также способствует повышению внутриглазного давления и может спровоцировать приступ глаукомы, поэтому больные должны вести умеренный, щадящий образ жизни и тщательно выполнять врачебные рекомендации.
Часто лечение глаукомы сочетается с применением успокоительных средств.
Раннее лечение глаукомы дает хорошие результаты. Лечение включает применение препаратов, сужающих зрачок и уменьшающих внутриглазное давление. Кроме лекарств, наносимых непосредственно на поверхность глаза, можно использовать средства, снижающие внутриглазное давление, орально или внутривенно. Если подобное лечение окажется неэффективным, для сохранения зрения необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.
