животе, перерыв в спорте обязателен. Почему? Потому что возбудители болезни могут перемещаться по организму, а значит, атаковать не только дыхательные пути и клетки кишечника, но и сердце. Ключевое слово здесь – миокардит (см. главу 2). Продолжая серьезные физические нагрузки, вы рискуете тем, что неприятная, но в целом безобидная инфекция перерастет в воспаление сердечной мышцы. Это ослабит сердце. Если повезет, то на время, а не повезет, то навсегда.
Чтобы такого не случилось, есть хорошее, проверенное на опыте правило: если вы после перенесенной инфекции замечаете, что, скажем, при подъеме по лестнице у вас быстро начинается одышка, то вам следует еще на какое-то время отказаться от спорта. Даже если очень трудно это сделать, потому что вы готовитесь пробежать марафонскую дистанцию и забег уже совсем скоро. Если вы все еще чувствуете себя нехорошо, то и на тренировках вы в любом случае вряд ли добьетесь рекордных результатов.
И еще одно замечание: к сожалению, есть много причин, по которым сердце может увеличиться в размерах. Так что, если ваш кардиолог говорит об увеличении сердца, это не обязательно отрадный результат регулярных спортивных тренировок, которые вообще могли быть уже в далеком прошлом. К сожалению, увеличение сердца может быть вызвано заболеванием.
Почему повышенное давление в спорте считается нормой?
Во время занятий спортом кровяное давление повышается, и это хорошо. Но почему явление, которое в других случаях врачи лечат, вдруг оказывается полезным? А дело в том, что причины повышения давления разные.
У человека, долгое время страдающего от высокого давления, сосуды расположены слишком плотно. Но кровь по ним не течет быстрее обычного. А когда занимаешься спортом, кровоток гораздо сильнее, что немного подстегивает повышение давления. Кровоток воздействует на внутренний слой в артериях, называемый эндотелием, и дает импульс к образованию новых сосудов. Как в городах застройщики прокладывают объездные пути, если сквозные дороги постоянно перегружены, так и сосудистая система берется за прокладку новых ответвлений. К сожалению, патологическое высокое давление без сопутствующего усиленного кровотока такого импульса не дает. В таком варианте кровяные клетки вынуждены по-прежнему протискиваться по все более сужающимся путям, что чревато образованием пробки. Только при повышенном кровотоке организм идет на компромисс и создает новые обходные пути.
Итак, сердечно-сосудистая система спортсменов образует новые сосуды, что может защитить от инфаркта. Иногда врачи находят у них в коронарных артериях полностью закупоренные, но не доставляющие никаких проблем места – это происходит потому, что естественный шунт, то есть вновь образованный сосуд, принял на себя кровоснабжение той части сердца, которая иначе бы уже отмерла. А лежебоку уже инфаркт бы хватил! К сожалению, позднее это может аукнуться: давящее чувство в груди дает человеку сигнал о сужении сосудов, а спортсмена с его природным шунтом ничто не беспокоит. И какое-нибудь весьма существенное заболевание может остаться нераспознанным просто потому, что отсутствовали какие-либо симптомы. А если затем еще один сосуд закроется, то это может стать особенно серьезным ударом по здоровью физически активного человека. Однако тот факт, что явление это наблюдается довольно редко, не стоит делать оправданием малоподвижного образа жизни и поводом рассиживаться на диване.
Как раз недавно в моей клинике лечился один пациент, который обратился к нам с небольшими жалобами, несмотря на то, что он регулярно давал себе очень тяжелые физические нагрузки. Он рассказывал о своих многочисленных путешествиях, большей частью в высокогорные районы по всему миру. Путешественнику уже около 70 лет, а он все еще активно занимается этим полупрофессиональным хобби. В последнем восхождении на альпийские вершины он на высоте около 3 000 метров вдруг ощутил немного давящее чувство в груди, возникла небольшая одышка. Раньше он такого за собой не замечал и решил, что это не повод прерывать тур и отпуск.
Однако визит к врачу по возвращении закончился все же больницей. Сейчас этому спортивному человеку уже сделали операцию: на всех трех коронарных сосудах, пострадавших от сильного артериосклероза, врачи поставили ему шунты; операция прошла успешно. Один из сосудов оказался закрыт на 99 %. С таким набором другой на его месте не осилил бы перепада высот и в пять метров.
Людям, которые уже страдают от нарушений кровообращения, особенно настоятельно рекомендуется часто пользоваться естественным средством для роста сосудов – движением. Закупорка сосуда сама по себе уже дает импульс к появлению новых сосудов, но тогда они образуются слишком поздно и в недостаточной мере. Закупорка сосуда, она как авария на автобане, на которую организм для начала реагирует констатацией «нарушения транспортного потока», а затем затевает импровизированное лавирование по полосе для стоянки.
Исследователи работают над целенаправленным применением сигнальных веществ, которые могли бы настоятельно попросить организм: «Проложи-ка нам быстренько пару новых кровеносных сосудов». В будущем это могло бы помочь в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. А ученые из берлинской университетской клиники «Шарите» разработали так называемые треники для сердца, предназначенные для пациентов с ограниченными возможностями движения. Это приспособление застегивается вокруг ног в виде манжеты, которая выдавливает кровь обратно к сердцу, что повышает кровоток, особенно в коронарных сосудах. Пациент лежит, а манжеты симулируют спортивную тренировку для сердца. Чтобы запустить рост естественных шунтов, требуется в общей сложности 30–35 часов тренировок в течение от трех до семи недель. Но прибор не задумывался как постоянный заменитель активного движения для тех, кто не любит фитнес. Он скорее своего рода вспомогательное средство, побуждающее к более активной жизни.
То, что доктор прописал: запрет на лифт
Чего врачи нам только не прописывают: тут и медикаменты, понижающие давление и количество жиров в крови, и препараты для разжижения крови, и таблетки, которые помогут при сердечной недостаточности.
А вот что врачи редко прописывают, так это запрет на пользование лифтом и эскалатором. А жаль! Вы только посмотрите, как легко и быстро люди решают поехать на лифте: вместо того, чтобы пройти два-три этажа ногами по лестнице, они предпочитают, чтобы их везли. Даже когда очевидно, что пешком дойти быстрее, нет, они все равно ждут лифта и едут на нем. Пассажиры лифта: отъявленные лентяи! Положа руку на сердце, признайтесь: вы тоже в их числе?
Особенно мало двигаются офисные работники. Утром от двери дома сразу в машину. По пути давление может и повысится разок-другой, но, увы, только от сетований на дорожную обстановку. Затем от машины до рабочего места их отделяет всего пара шагов. В обеденный перерыв к
